Materiales

Sólidos

Tendremos 3 materiales:

1.     gutapercha:

1.    químicamente: tiene 2 formas:

1.  β a 37 °C es: sólida, dúctil y maleable

2.  α a 42-44 °C es: blanda, pegajosa y amorfa

2.    composición: matriz, óxido de zinc, sulfatos metálicos, para la radiopacidad, y ceras, para la estabilidad.

3.    presentaciones:

1.  conos estandarizados, con conicidad del 2% para uso normal o 4-6% para uso en instrumentos rotatorios

2.  conos no estandarizados o puntas accesorias: mayor conocida y más puntiagudas

3.  cilíndricas o cánulas: forma α cristalina

4.  ventajas:

1.compatibilidad y viscoelasticidad

2.inerte, buena tolerancia tisular

3.radiopacidad

4.plastificado, con disolventes y calor

5.soluble con solventes: cloroformo, xilol, halotano, eucaliptol

5.  desventajas:

1.falta de rigidez y adhesividad

2.falta de control longitudinal y uniformidad

3.no esterilizable pero sí desinfectable con hipoclorito al 5%

4.oxidación en contacto con el aire

2.     puntas de plata: en desuso, 99% es plata pura

1.    ventajas: rígidas, flexibles y uniformes

2.    desventajas: corrosión, cuando no queda totalmente recubierta de cemento sellador.

3.     vástagos recubiertos de gutapercha: se ablandan con el calor

Plásticos

El objetivo es un sellado impermeable, relleno de irregularidades, introducción en conductos laterales y lubrificación. Existen varios:

1.     pastas antisépticas: no endurecen dentro del conducto, se reabsorben bien, no usar en restauraciones definitivas, se distinguen dos tipos:

1.    pasta de Walkoff: rápida reabsorción, material de obturación definitivo, lleva yodoformo, paraclorofenol, alcanfor y menta

2.    pasta de Maisto: lenta reabsorción, se compone de timol, yodoformo, propilenglicol, lanolinanhidra y óxido de zinc

2.     pastas alcalinas:

1.    llevan hidróxido de calcio puro con suero y agua destilada

2.    usadas en apicoformación, endodoncia con exudado con controlado y como obturación temporal

3.    el mecanismo de actuación del hidróxido de calcio es por su alto pH alcalino también es calcificante

4.    inconvenientes del hidróxido de calcio: es un bactericida temporal, da reabsorciones y es difícil controlar hasta que longitud del conducto entra

3.     cementos: hay dos grupos: con base de óxido de zinc y con base de resina plástica

1.    base de óxido de zinc: son los más antiguos, asociados a resinas naturales (adhesión y fluidez) y a sales de bario, bismuto y plata que le dará radiopacidad

1.  ventajas:

1.tiempo de manipulación prologado

2.altamente fluidos, ocupando mayor volumen

3.estabilidad dimensional

2.  desventajas:

1.tinciones, solubilidad, no tiene una buena adhesión y tiene efecto irritante

3.  tipos:

1.cemento de Grossman: compuesto por óxido de zinc, resina hidrogenada, subcarbonato de bismuto, sulfato de bario y eugenol. Tiene un buen tiempo de trabajo, es biocompatible, radiopacidad adecuada y tiene buena adherencia a la dentina

2.cemento de Rickert: compuesto por óxido de zinc, plata precipitada, yoduro de timol, resina blanda, eugenol y bálsamo de Canadá. Tiñe los dientes, es antibacteriano y puede ser lesivo

3.cemento de Wach: compuesto por óxido de zinc, fosfato de calcio, subnitrato de bismuto, subyoduro de bismuto, óxido de magnesio, eugenol y bálsamo de Canadá

4.Tubliseal: compuesto por óxido de zinc, trióxido de bismuto, oleorresinas, yoduro de timol, aceites modificadores, eugenol y bálsamo de Canadá

5.Endome Thasone: compuesto por: óxido de zinc, paraformaldehido, óxido rojo de plomo ominio, sulfato de bario y magnesio, yoduro de timol, dexametasona e hidrocortisona

2.    base de resina plástica:

1.  Diaket: resina polivinílica, bajo tiempo de trabajo, alta radiopacidad, alta fluidez y puede ser irritante hístico

2.  AH26: resina epóxica, alto tiempo de trabajo, alta radiopacidad, alta fluidez, poco irritante hístico y de difícil aplicación

3.  AHPLUS Topseal: resina expoxidinámica, biocompatible, técnica de mezclado fácil, alta fluidez, alta adherencia, radiopaco, alto tiempo de trabajo y fácil de poner y quitar